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石破天惊，工程院院士，北京著名的 积水潭医院 原院长，田伟 被调查。
根据网传消息，其家中被搜查出来的 现金 就高达 3 亿元。
（难怪 M1 增速不足，货币被有些人沉淀下来了。）
田伟院士是骨科领域最顶尖的专家，依然担任积水潭医院首席科学家。
院士级别的腐败案件，这是 医疗领域 第一次被查处。
有人说，去年不是反腐过一轮吗？医生反弹，社会影响过大，最后草草了事。
是的，医疗反腐确实沉寂了小半年。
但这个案件，宣告 新一轮的医疗反腐 继续展开，并且 级别更高，力度更大。
不得不说，医疗领域的腐败确实触目惊心，积水潭田伟院士的贪腐细节尚未可知，我们就以四川广安陵水县第二人民医院为例。
该医院实现了 全链条式腐败 。 院长、财务、库管、医生 全部参与腐败。
一套设备 3520 万，院长 拿回扣 1600 万，拿药商回扣 1400 万。
财务 直接改账本数字，挪用 2400 万公款参与网络赌博
库房管理员、临床医生、护士，都参与收取药品回扣，库管的回扣 2%，临床医生和护士的回扣 15%。
全院 725 人 涉案，这哪里还是 医院，就是一张腐败的大网。
医院所有的腐败行为，都是 医保账户 + 财政 + 民众 集体买单，在特定时期，集中反腐确实有必要。
为什么决策层要如此坚持 重启 医疗领域的反腐？
事实上，表面是医疗反腐，根子是财政结构调整。
我们先来看这张 10 天前做的 财政预算结构 变化图 （ 看这张预算变化表能预测很多事，可以收藏起来）：
其中 外交、国防、科技、应急、资源勘探 的财政预算占比创新高，为了支援”新质生产力”和”大安全”。
而与 医疗 相关的 卫生健康支出 ，其财政预算占比从8.8% 砍到 8%， 下跌近 10%，在所有项目中下跌幅度排名第 1 。
高力度反腐是降低行业支出成本，最直接有效的方式。
所以两会开完，国常会布置任务，就开始了新一轮的行动。
请注意，在财政支出压力下，这 不会是一次孤例 ，医疗反腐是 贯穿整个 2024 年的全年行动。
但医疗反复也有其难点。
医疗行业 也与我们熟知的 教培行业 不同，当教培受到行政打压的时候，只能自己摸摸鼻子，默默承受。
医疗是专业的事情，面对行政力量，医疗有较高的 专业护栏，行政力量过于深度干预，很容易破坏医疗的正常生态，影响治病救人，造成不好的社会影响。
这个平衡，很难拿捏。
去年年中开始医疗反腐行动后，很多人拍手叫好，每天不是这个院长被抓，就是那个书记被查，最后查到临床医生头上，就出现了 医院手术量大幅减少 的事件。
直到 9 月份卫健委出来说明：不得随意扩大医药行业整治范围。
医疗反腐至此告一段落。
我无意伤害那些廉洁自律的医生，但也无须讳言，医疗行业的腐败广度超越想象，部分头部医生，与医院管理层、药企 形成了 医疗利益圈子。
有为的 行政力量 ，与 医疗利益圈子 产生 冲突与磨合，中国并不是特例。
以韩国为例，新的医疗改革方案：为解决医生短缺问题，将从 2025 学年高考开始扩招医学院新生，规模从现行的 3058 人增至 5058 人。此举引发了青瓦台和医生群体的对抗，互不让步。
打破利益结构不容易，打破专业领域的利益结构，更是难上加难。
这一轮医疗反腐重启，监管层如何给普通医生划线，非常考验技巧，需要像手术那样精细。
医疗反腐总体上是好事，但现在的公立医院依然存在 两大结症：
一是 院长和书记权力集中 ，和高校很像，实行的是 党委领导下的院长负责制，一般院长的根基牢固，利益盘根错节，有很大的独断专行空间。
二是 没有透明的财务公开制度 ， 没有广泛的外部监管机制。
反腐清淤之后，希望能医疗系统迎来更好的 制度化环境。
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